警惕在中国20%的45岁以下中风患者应避免这些行为

中风(脑中风)是威胁国民健康的重大疾病，可导致患者肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍和精神抑郁，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高的特点。根据世界卫生组织的统计，世界上每6秒钟就有一个人死于中风或因中风而永久残疾。近年来，中国脑卒中发病率呈上升趋势，约四分之三的患者不同程度地丧失了工作或独立生活的能力，给家庭和社会带来沉重负担。

冬天过后，进入中风高发季节。长沙疾病预防控制中心提醒市民，预防中风应从改变不良生活习惯开始。同时，日常生活中应避免导致中风的高危行为。

　　现象：不良生活习惯造成脑卒中年轻化

最近，32岁的小张在公司晚宴上喝了几盎司白酒。他喝醉后，打算洗个热水澡，然后马上上床睡觉。洗澡时，小张非但没有清醒过来，反而变得越来越昏昏沉沉，额头上血管怦怦直跳，然后掉进了浴室。家人听到声音后，发现小张已经失去知觉，立即拨打了120急救电话。在医院里，小张被诊断为中风，抢救后症状逐渐缓解。

胡劲松，慢性病与心理健康科科长，长沙市疾病预防控制中心副主任医师，说中风俗称中风，主要分为缺血性中风(脑梗塞)和出血性中风(脑出血)，缺血性中风占85%以上。许多人认为中风是一种只有老年人才能患的疾病。事实上，中风发作与年龄无关。流行病学调查显示，中国脑卒中发病平均年龄为66岁，20%的患者年龄小于45岁。

"小张喝酒后很快洗了个澡，这是中风的直接原因."胡劲松分析表明，酒精可以直接作用于脑血管平滑肌，引起血管痉挛，还会导致脑血流调节不良和心律失常。所有这些因素都会增加中风的发生概率。洗热水澡时，人体出汗，血液中的酒精浓度相对增加。此外，热水促进血液循环、血管扩张和脉搏跳动，这可能导致血压下降和血液粘度增加，使身体难以适应，容易导致心脏病或中风。喝醉后不要立即洗澡，多喝水，适当休息后睡觉，第二天血液中酒精浓度降低后洗澡。

住院期间，医生发现小张的收缩压多次测量在140毫米汞柱，达到高血压的诊断标准。血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇指标都偏高。医生了解到小张长期工作压力大，精神压力大，焦虑不安，平时也没有锻炼的习惯。一日三餐主要是高盐、高油、高糖快餐或外卖盒饭，这从长远来看会导致他明显超重。

胡劲松说，高血压、糖尿病、肥胖症和血脂异常等与中风发病密切相关的慢性病正呈现出年轻化的趋势。年轻中风的主要原因是工作压力大、生活方式不规律、饮食不健康、长期静坐、吸烟和饮酒。

　　就医：做到“3个早”治疗效果好

最近，76岁的王爸爸在公园晨练时突然感到头晕，右手刺痛。然后他的右腿完全瘫痪了。他拿出手机，向家人求助，却发现他的嘴歪了，话也说不清楚。路过的晨练者及时发现了王爸爸的异常，并立即拨打了120个紧急电话将他送往医院。

医生及时被送来，他在发病后两小时内通过绿色中风通道接受静脉溶栓治疗。王爸的麻木和口齿不清症状明显改善，出院后没有并发症。

王爸爸有多年高血压病史，六个月前被诊断为2型糖尿病。医生告诉他“闭嘴，保持双腿张开”王爸爸超重，胃口很好。他不仅在餐桌上吃美味的食物

"由于及时和适当的治疗，王神父恢复得很好."胡劲松说中风会导致脑神经细胞在几分钟内死亡，而神经细胞不能再生。因此，中风的治疗必须争分夺秒，实现“三早”:早期识别、早期痛苦、早期溶栓。

要快速识别笔画，你应该记住“120”公式，也就是说，看一张脸:不对称和棱角分明。检查两臂:平行提升，单侧无力；听语言:单词不清楚，表达困难。如果发现任何上述突发症状，有必要在第一时间怀疑中风。不要等着瞧。立即拨打120寻求帮助，并将其送往附近有中风治疗能力的医疗机构进行标准治疗。其中，缺血性卒中应尽早静脉溶栓。溶栓的最佳时间是在发病后4.5小时内，不能错过这个“时间窗”。

国家卫生和健康委员会脑防御委员会发布了“中风急救地图”应用程序。市民可以下载“中风急救地图”APP或关注微信公众号“中风地图”，了解更多关于中风预防和急救知识以及附近具备中风治疗能力的医疗机构的具体位置和联系方式。

　　提醒：预防脑卒中牢记“6要点”

“国内外防治经验证明，中风是可以预防和控制的。”胡劲松说，预防中风应以“健康的四大基石”为主要手段，即合理饮食、适度锻炼、戒烟、限制饮酒和心理平衡。具体来说，日常生活中应该牢记六个要点:

1。合理的饮食。饮食清淡，多吃蔬菜和水果，少吃动物内脏。每人每日盐摄入量不应超过5g，食用油应限量使用，高油高糖食物应减少，饮用水应充足。

2。根据你的能力锻炼。有氧耐力运动，如散步、慢跑、游泳、太极等。锻炼以防止过度劳累和过度劳累。

3。控制你的体重。超重和肥胖的人应该积极减肥。

4。克服坏习惯。戒烟和限制饮酒，避免久坐和长期熬夜的习惯。

5。定期体检。建议40岁以上的人进行颈部血管彩色多普勒超声检查，以评估中风的风险，并尽早诊断和治疗问题。房颤(房颤)或瓣膜置换手术患者需要抗凝治疗。患有高血压、糖尿病和血脂异常的人必须根据医生的建议服药，并将血压、血糖和血脂控制在目标水平。

6。注意天气变化，保持情绪稳定，避免紧张和疲劳。老年人也应避免过快改变体位，积极预防便秘，防止排便困难造成的事故。

胡劲松特别提醒你，越早建立健康的生活方式越好。动脉硬化通常始于儿童期，随年龄增长而逐渐增加，主要与高油高糖饮食引起的肥胖有关。高脂血症和肥胖是动脉硬化的主要原因。从小养成良好的生活习惯对一个人的生命健康极为有益。

　　熟记“8+2”预测脑卒中风险

高危人群应尽快就医，接受定期随访和标准化干预管理

了解中风风险有助于引起关注，尽早预防，减少中风造成的死亡和残疾悲剧。长沙市疾病预防控制中心副主任医师、慢性病与心理健康科主任胡劲松给出了“8 2”卒中风险评估方法:“8”是指根据《脑卒中危险评分卡》可能导致卒中的8个风险因素。“2”意味着高风险群体必须接受2次测试。

　　警惕8个危险因素

1。血压≥140/90毫希；

2。心律不齐和心房颤动。房颤导致60岁以上人群7% ~ 30%的中风。

3。吸烟。吸烟是中风的主要危险因素。每天吸烟1 ~ 20支的吸烟者患中风的风险是不吸烟者的3倍。每天吸20支以上的香烟比不吸烟者患中风的风险高5倍。

4。低密度脂蛋白(LDL-C)≥240毫克/分升；

5。糖尿病。糖尿病是中风的主要危险因素之一。

6。很少做体育活动。坐在.旁边

具有以下3个危险因素并且没有高血压、糖尿病、心房颤动或心脏瓣膜病等慢性病的人是低风险卒中人群。那些具有以下3种危险因素，但患有3种慢性疾病(如高血压、糖尿病、心房颤动或心脏瓣膜病)之一的人被评估为中风危险组；那些有3个或更多危险因素的人，或短暂性脑缺血发作的人，或以前患过中风的人，都被评估为中风的高危人群。

　　高危人群做2项检查

如果被评估为中风高危人群，还需要进行两项检测:血液同型半胱氨酸检测和颈动脉超声检测。

当同型半胱氨酸在血液中积累超过一定浓度时，会损伤血管内皮细胞，促进凝血过程，导致血栓形成。对高血压患者来说，同型半胱氨酸的增加相当于“火上浇油”，两者同时存在会增加将近12倍的中风风险。

"如果眼睛是心脏的窗口，那么颈动脉就是全身动脉的窗口。"胡劲松解释说，如果颈动脉壁上形成斑块，它将导致血管狭窄，导致血液循环不良。一旦斑块脱落并随着血流进入大脑阻塞大脑动脉血管，就会导致脑梗死。严重时，会造成大面积脑缺血，导致失语症、偏瘫等。在严重的情况下，它会导致猝死。

此外，中风高危人群应尽快到医院中风中心或神经科就诊，接受定期随访和规范化干预管理。

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